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第六节 胆道肿瘤
【检查内容】
1.胆管是否扩张;扩张程度、长度。
2.扩张的胆管远端有无狭窄和截断或乳头状、团块状占位性病变,并注意其大小与范围。
3.肝脏是否弥漫性肿大、肝内胆管扩张程度、肝内有无转移、肝门有无淋巴结肿大。
【注意事项】
1.与肝外胆管不典型结石鉴别。
2.注意高位胆管癌与肝癌的鉴别。
3.下段胆管癌与壶腹癌、胰头癌不容易鉴别,尤其胆管癌侵入胰头或壶腹部时鉴别更困难。
4.肝癌浸润肝胆管管壁,在胆管内形成癌栓,胆管扩张不显著时则易漏诊。
5.胆管的炎性狭窄与狭窄型和截断型胆管癌鉴别困难。
6.中下段肝外胆管癌常因胃肠道气体干扰显示不清。
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